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फ़ोन कॉल पर दवा का सुझाव

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 21-May-2025

डॉ. जोसेफ जॉन MD बनाम केरल राज्य एवं अन्य

"याचिकाकर्त्ता द्वारा उसी रोगी की बीमारी के लिये कुछ दवाइयाँ निर्धारित करने का तरीका, जिसका उसने 21.05.2012 को चिकित्सकीय उपचार किया था, तथा गुर्दे की जटिलताओं का पता लगाने के लिये लैब रिपोर्ट का निर्देश दिया, जिसे विशेषज्ञ पैनल के किसी भी सदस्य ने चूक नहीं पाया"।

न्यायमूर्ति जी. गिरीश

स्रोत:  केरल उच्च न्यायालय 

चर्चा में क्यों?

 हाल ही में न्यायमूर्ति जी. गिरीश ने कहा कि रोगी की मृत्यु के मामले में डॉक्टर द्वारा टेलीफोन पर इलाज करना आपराधिक उपेक्षा नहीं है।

  • केरल उच्च न्यायालय ने डॉ. जोसेफ जॉन एम.डी. बनाम केरल राज्य एवं अन्य (2025) मामले में यह निर्णय दिया।

डॉ. जोसेफ जॉन MD बनाम केरल राज्य एवं अन्य (2025) मामले की पृष्ठभूमि क्या थी?

  • एर्नाकुलम के एक निजी अस्पताल में कंसल्टेंट गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट डॉ. जोसेफ जॉन पर भारतीय दण्ड संहिता, 1860 (IPC) की धारा 304A के अधीन कथित आपराधिक उपेक्षा के लिये मामला दर्ज किया गया था। 
  • यह मामला एक 29 वर्षीय किडनी ट्रांसप्लांट के लिये प्राप्तकर्त्ता से संबंधित था, जिसे 14 मई 2012 को पेट में दर्द एवं आंतों की शिकायतों से संबंधित उल्टी के लिये अस्पताल में भर्ती कराया गया था। 
  • सफल उपचार के बाद, रोगी को छुट्टी देने की सलाह दी गई, लेकिन 25 मई 2012 की आधी रात के आसपास उसे सांस लेने में तकलीफ, बुखार और उल्टी होने लगी। 
  • ड्यूटी नर्स ने 26 मई 2012 को सुबह 4:30 बजे डॉ. जॉन को उनके निवास पर बुलाया, जिसके बाद उन्होंने टेलीफोन पर कुछ दवाएँ लिखीं तथा लैब रिपोर्ट का सुझाव दिया। 
  • बाद में रोगी को 26 मई 2012 को सुबह 8:00 बजे नेफ्रोलॉजी गहन चिकित्सा इकाई में स्थानांतरित कर दिया गया तथा गुर्दे की जटिलताओं के कारण लगभग 34 घंटे बाद उसकी मृत्यु हो गई।
  • रोगी के पिता ने चिकित्सकीय उपेक्षा का आरोप लगाते हुए शिकायत दर्ज कराई, जिसमें दावा किया गया कि डॉक्टर ने रोगी को व्यक्तिगत रूप से देखने या उसे तुरंत नेफ्रोलॉजिस्ट के पास रेफर करने में विफल रहे। 
  • जाँच के बाद, एक राज्य स्तरीय उच्चतम निकाय ने याचिकाकर्त्ता की चूक पाई, तथा उसके विरुद्ध आपराधिक उपेक्षा के आरोप में जाँच का निर्देश दिया। 
  • परिणामस्वरूप, विवेचना अधिकारी ने IPC की धारा 304A के अधीन अपराध कारित करने का आरोप लगाते हुए डॉ. जॉन के विरुद्ध अंतिम रिपोर्ट दायर की।

न्यायालय की टिप्पणियाँ क्या थीं?

  • न्यायालय ने कहा कि याचिकाकर्त्ता द्वारा अपनाई गई प्रक्रिया (दवाएँ लिखना एवं लैब रिपोर्ट) को विशेषज्ञ पैनल के किसी भी सदस्य ने दोषपूर्ण नहीं पाया। 
  • न्यायालय ने इस तथ्य पर बल दिया कि किसी डॉक्टर पर आपराधिक दायित्व तय करने के लिये, सिद्ध की जाने वाली उपेक्षा का मानक इतना ऊँचा होना चाहिये कि उसे "घोर उपेक्षा" या "उपेक्षा" के रूप में वर्णित किया जा सके। 
  • न्यायालय ने कहा कि केवल असावधानी या पर्याप्त देखरेख की कुछ हद तक कमी नागरिक दायित्व उत्पन्न कर सकती है, लेकिन किसी चिकित्सक को आपराधिक रूप से उत्तरदायी मानने के लिये पर्याप्त नहीं होगी। 
  • न्यायमूर्ति जी. गिरीश ने इस तथ्य पर प्रकाश डाला कि घोर उपेक्षा सिद्ध करने वाले पर्याप्त साक्ष्य के बिना डॉक्टरों पर आपराधिक अभियोजन का वाद लाना "बड़े पैमाने पर समुदाय के लिये बहुत बड़ी क्षति" होगी।
  • न्यायालय को रिकॉर्ड में ऐसा कुछ भी नहीं मिला जिससे पता चले कि याचिकाकर्त्ता का कृत्य घोर उपेक्षा था, जिसकी अपेक्षा समान स्तर के डॉक्टर से कभी नहीं की जा सकती थी। 
  • उच्च न्यायालय ने निष्कर्ष निकाला कि याचिकाकर्त्ता के विरुद्ध आरंभ किया गया आपराधिक अभियोजन का वाद न्यायालय की प्रक्रिया का दुरुपयोग है, जिसे आरंभ में ही समाप्त कर दिया जाना चाहिये। 
  • तदनुसार, न्यायालय ने याचिका को अनुमति दे दी तथा अतिरिक्त मुख्य न्यायिक मजिस्ट्रेट न्यायालय, एर्नाकुलम की फाइल पर सी.सी. संख्या 174/2018 में याचिकाकर्त्ता के विरुद्ध लंबित कार्यवाही को रद्द कर दिया।

भारतीय न्याय संहिता, 2023 (BNS) की धारा 106 क्या है?

  • BNS की धारा 106 उपेक्षा से होने वाली मृत्यु को संबोधित करती है। 
  • यह विधि किसी भी ऐसे व्यक्ति के लिये आपराधिक दायित्व स्थापित करता है जो जल्दबाजी या उपेक्षा से किसी की मृत्यु का कारण बनता है, जो आपराधिक मानव वध के तुल्य नहीं है, जिसके लिये पाँच वर्ष तक की कैद और जुर्माना हो सकता है। 
  • इस प्रावधान में पंजीकृत चिकित्सकों से संबंधित एक विशिष्ट खंड शामिल है, जिसमें चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान मृत्यु होने पर दो वर्ष की कैद और जुर्माने की कम से कम अधिकतम सजा निर्धारित की गई है। 
  • यह खंड स्पष्ट रूप से "पंजीकृत चिकित्सकों" को राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग अधिनियम, 2019 के अंतर्गत मान्यता प्राप्त योग्यता रखने वाले व्यक्ति के रूप में परिभाषित करता है, जिसका राष्ट्रीय या राज्य चिकित्सा रजिस्टर में पंजीकरण हो।
  • उप-धारा (2) में हिट-एंड-रन मामलों के लिये एक बढ़ा हुआ दण्ड लागू होता है, जिसमें उन लोगों पर दस वर्ष तक की कैद और जुर्माना लगाया जाता है जो उपेक्षा से गाड़ी चलाकर मृत्यु का कारण बनते हैं और बाद में अधिकारियों को सूचित किये बिना भाग जाते हैं।
  • यह सांविधिक ढाँचा उपेक्षा से संबंधित मृत्यु के लिये एक क्रमिक दृष्टिकोण बनाता है, जो सामान्य उपेक्षा, चिकित्सकीय उपेक्षा और घटनास्थल से भागने के साथ वाहन की उपेक्षा के बीच अंतर करता है।
  • यह प्रावधान चिकित्सकों के लिये एक अलग सजा का प्रावधान बनाकर चिकित्सा पद्धति की विशेष प्रकृति को स्वीकार करता है, जो सामान्य उपेक्षा और पेशेवर चिकित्सा क्रियाओं में होने वाली त्रुटियों के बीच अंतर करने के विधायी आशय को दर्शाता है।
  • महत्त्वपूर्ण रूप से, जैसा कि न्यायिक पूर्वनिर्णय से पुष्टि होती है, इस धारा के अंतर्गत दोषसिद्धि के लिये घोर उपेक्षा या उपेक्षा का साक्ष्य होना चाहिये, विशेष रूप से चिकित्सा मामलों में, न कि केवल निर्णय की त्रुटि या अपर्याप्त देखरेख।